Hace pocos días el ya exjugador del F.C. Barcelona Pierre-Emerick Aubameyang publicaba en sus redes sociales que, tras el asalto sufrido en su domicilio para robarle, sufrió una fractura de mandíbula. Al parecer, los asaltantes le golpearon con la culata de un rifle en la cara con durante el robo.
Las heridas que los ladrones ocasionaron al jugador y a su mujer podrían haber sido potencialmente muy graves, y de hecho el atraco se saldó, entre otras lesiones, con la fractura de la mandíbula de Aubameyang.
Una lesión que, como indica el doctor Néstor Montesdeoca, jefe asociado de servicio de Cirugía Oral, Maxilofacial e Implantología del Hospital La Luz de Madrid
- "No tenemos constancia por los medios de comunicación de que haya requerido una intervención quirúrgica para realizar la reducción y osteosíntesis de la fractura, por lo que suponemos, con las reservas necesarias, que podría tratarse de una fractura sin desplazamiento o una fractura de cóndilo"
Qué es una rotura de mandíbula
El doctor Montesdeoca explica cómo se rompe la mandíbula cuando se produce un traumatismo.
La mandíbula es un hueso muy fuerte que resiste bien las potentes fuerzas masticatorias, en especial los movimientos de apertura y cierre.
Sin embargo, un impacto directo de gran intensidad es capaz de romper la mandíbula en la zona del golpe o provocar una fractura por desplazamiento del ángulo mandibular o el cóndilo contralateral, que es la parte que constituye la articulación temporomandibular.
- "La fractura de un hueso ocasiona un intenso dolor, y si además se produce por el impacto de un objeto, la lesión se acompaña de la contusión y el edema de los tejidos golpeados".
Además del dolor y la inflamación de la zona, posteriormente los pacientes refieren que los dientes no encajan como antes, tienen dificultades para abrir la boca o la desvían a la apertura y tiene dificultades para masticar.
Cómo se trata la fractura de mandíbula
Este tipo de fracturas, que son tratadas por los cirujanos orales y maxilofaciales, tal y como explica el doctor Néstor Montesdeoca:
- "Requieren del realineamiento de los fragmentos a su posición original y la fijación del foco de fractura mediante la utilización de miniplacas de titanio y tornillos colocados en una intervención quirúrgica por vía intraoral".
En el caso de las fracturas de cóndilo (lesión traumática), detalla el doctor que habitualmente, no es necesario intervenir quirúrgicamente al paciente.
- "Basta con fijar de forma ambulatoria y bajo anestesia local 4 tornillos de bloqueo intermaxilar, dos en el maxilar superior y dos en la mandíbula, que mediante mini-elásticos de ortodoncia mantienen cerrada la boca del paciente para que el hueso consolide en la posición de máximo contacto dentario durante 1 mes”.
Según el cirujano maxilofacial del Hospital La Luz, usar elásticos permite abrir la boca para alimentarse con dieta triturada y beber líquidos. “Los pacientes se los pueden retirar momentáneamente para el cepillado dental durante todo el proceso de cicatrización”.
Secuelas de una rotura de mandíbula
Actualmente los pacientes intervenidos de fractura de mandíbula tienen un pronóstico excelente. Una gran mayoría son dados de alta del hospital sin restricciones en la apertura de la boca.
- "Aunque inicialmente se deben alimentar con dieta líquida o túrmix, pueden aumentar la consistencia de la dieta hasta normalizarla al mes. A los pacientes con bloqueo intermaxilar elástico o que son dados de alta con boca cerrada, se les retiran los tornillos de bloqueo a las 4 semanas", resalta Néstor Montesdeoca.
A pesar de ello, un traumatismo de este tipo puede provocar múltiples secuelas, en función de la intensidad del traumatismo, el grado de desplazamiento y de la fragmentación que se haya producido en el hueso.
Y tal y como describe el doctor Montesdeoca, entre otras puede provocar:
- "Pérdida de piezas dentales asociadas que necesitarán implantes dentales para su rehabilitación
- Lesiones del nervio que conduce la sensibilidad del labio inferior
- Falta de consolidación del hueso
- Deformidades estéticas
- Limitación de la apertura
- Dolor en la articulación de la mandíbula".
Sin embargo, reconoce el especialista del Hospital La Luz, por la información que se desprende del comunicado del jugador y por el tipo de lesión que probablemente ha sufrido, no tendrá ninguna secuela.
- "Podría estar jugando en 4 semanas con una protección facial a medida impresa en 3D y siguiendo su alimentación habitual con el apoyo de un fisioterapeuta especializado en problemas maxilofaciales", concluye.
