José Manuel Aranda, médico de familia jubilado: «La intervención de los sanitarios también mata y enferma»

Para que se haga cargo del tipo de entrevista: «¿Conoce a algún otro médico de izquierdas?».

Jajaja. Conozco a otros, hay médicos de familia y salud pública afiliados a Comisiones Obreras y no al Sindicato Médico. Tienen planteamientos de una medicina social, pública y comunitaria, ¿es eso de izquierdas?

¿Un médico puede rendir por la mañana en la pública y por la tarde en la privada?

Puede rendir, el problema es el conflicto de intereses. Somos humanos, y estamos motivados inconscientemente por el dinero que ganamos. Los médicos que cobran directamente prescriben más, realizan más intervenciones, contribuyen a la medicalización de la sociedad.

¿La «medicalización de la sociedad»?

Consiste en que cosas que formaban parte del ámbito personal y privado requieran ahora de un profesional. Cuando una mujer tenía un hijo, en la crianza participaban los padres o los abuelos. Hoy se involucra por fuerza al pediatra, la matrona, el psicólogo. Hay una expropiación de situaciones no patológicas.

¿Cuándo debe implicarse al médico?

El médico ha de participar cuando aparece la enfermedad. En estados Unidos hay un auge imparable de la iatrogenia, las enfermedades causadas por actos médicos. La intervención profesional de los sanitarios también mata y enferma.

Por ejemplo, los médicos de familia recetando antidepresivos a mansalva.

Porque son soluciones fáciles. Los mecanismos de amortiguación del estrés social se debilitan, sea la familia, el cura o los amigos. Se pretende que cada sufrimiento tiene una medicina y se olvida que escuchar al paciente es terapéutico, porque él también se escucha.

¿Qué tal anda la salud de la Sanidad pública de Balears?

Anda regular de salud desde hace una década. España tenía una atención primaria entre las mejores del mundo, pero los recortes presupuestarios, la falta de proyecto y la puntilla de la covid nos han desbordado. El médico entregado concluyó que «no me dejo la vida aquí».

¿Tiene seguro privado?

No, nunca.

¿La sanidad pública fomenta la privada?

Las listas de espera son la fuente fundamental del crecimiento de la privada, que siempre ha sido parasitaria de la pública, donde trabajan sus grandes popes.

«No me gusta hacer negocio con la salud».

Un médico tiene que estar bien pagado, pero mi trabajo no tiene que ver con el dinero. Mi primer destino en 1977 fue el pueblo madrileño de Moralzarzal. La mayoría de habitantes carecía de seguridad social. Tenía que cobrarles y me parecía violento, fue el único momento en que pensé en dejarlo. Otros médicos se manejan mejor con el dinero.

Nos ha decepcionado tanto Podemos.

También me ha decepcionado a mí personalmente, porque Podemos fue una esperanza de transformación que se ha convertido en una organización sectaria. Hoy solo juega en su espacio político, lucha contra el resto de las izquierdas. Eso no es un proyecto.

Defendió a los okupas de Bellevue en un artículo, hasta ahí podíamos llegar.

Eso me dijeron. Cuando ayudé a una familia a llevar los trastos, un vecino me increpó: «Todo es robado, todo es robado». Son familias sin alternativa, empadronadas, con hijos escolarizados y padres que trabajan como fijos discontinuos. Viven en una situación de impotencia y vulnerabilidad.

No le asusta hacerse enemigos.

No tengo nada que perder. ¿Qué me pueden hacer? Era funcionario y no me podían echar, por eso hacía lo oportuno con independencia del jefe. Y no creo que a un jubilado le quiten la pensión.

La doctora Román me dijo que los pacientes se curan, que no los cura nadie.

Es evidente. He comprobado una capacidad de curación impresionante de los pacientes, incluso en dolencias graves, porque no hay enfermedades sino enfermos. Nosotros solo podemos ayudarlos a que ellos se curen, con una intervención medida y escasa que hoy se ha perdido. Nos venden la falsedad de que «venceremos a la muerte».

¿Decrece la confianza en los médicos?

Somos abogados de la salud, y desde luego que la confianza no ha decrecido, porque la relación entre médico de cabecera y paciente es amorosa y se mantiene. Otra cosa es el funcionamiento de la estructura organizativa.

¿Cuándo serán sustituidos los médicos por la Inteligencia Artificial?

Un asunto bien interesante. Empecé la carrera en 1972, el primer día se levantó un alumno y preguntó, «¿se podrá reemplazar a un médico por una máquina?» El decano de la facultad replicó que «jamás un médico será sustituido por un ingenio mecánico». Ahora, mi hija me cuenta sus síntomas, le doy la pauta y me replica que «me estás diciendo lo mismo que me ha dicho ChatGPT» Lo cual obliga a preguntarse qué aportamos nosotros.

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