La sanidad pública de Baleares, ahogada por la factura de las medicinas: el sobrecoste ya supera los 250 millones

El gasto en medicamentos en Baleares se ha convertido en un problema estructural que lastra el presupuesto sanitario. Según un informe de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de las islas (ADSP-IB), en los últimos cinco años se ha generado un déficit acumulado de más de 254,6 millones de euros debido a la sistemática infrapresupuestación de los medicamentos hospitalarios. En 2024, por ejemplo, el gasto real ascendió a 567 millones de euros, lo que supera en 71 millones la partida asignada inicialmente.

Para 2025, al no haberse aprobado un nuevo presupuesto, se prorrogará el de 2024, lo que implicará un desfase aún mayor. El informe estima que el gasto en medicamentos alcanzará los 609 millones de euros, lo que supondría un sobrecoste de 112,5 millones respecto al presupuesto prorrogado. «El crecimiento del gasto en medicamentos es superior al del conjunto del sistema sanitario, lo que provoca un desvío de recursos en detrimento de otras áreas clave», alerta la ADSP-IB.

El centro del problema: los medicamentos hospitalarios

La principal causa del déficit radica en la infrafinanciación de los medicamentos hospitalarios. En los últimos cinco años, el presupuesto asignado ha sido un 28% inferior al gasto real. En 2024, por ejemplo, se presupuestaron 200,6 millones, pero el gasto real ascendió a 274,4 millones, una diferencia del 36,6%.

Desde el año 2020, el gasto en estos medicamentos ha crecido en más de 65 millones anuales, sin que el presupuesto haya seguido el mismo ritmo. En total, la diferencia entre lo presupuestado y lo realmente gastado entre 2020 y 2024 asciende a 181,2 millones de euros. Esta tendencia no es nueva, pero sigue sin abordarse de manera eficaz, advierte la entidad.

El gasto supera el crecimiento del sistema sanitario

Entre 2014 y 2024, el gasto en medicamentos en Baleares ha crecido un 85,3%, mientras que el presupuesto sanitario total lo ha hecho un 77,7%. Solo entre 2020 y 2024, el gasto en fármacos aumentó un 26%, frente al 23,5% del sistema en su conjunto. Esta tendencia amenaza con convertir los medicamentos en la partida dominante del presupuesto sanitario, lo que implicaría un riesgo para el equilibrio del sistema, según el informe.

El documento también destaca que este gasto absorbe recursos esenciales: representa un 42,2% del presupuesto de educación y multiplica por 1,7 el de asuntos sociales. Dentro del sistema sanitario, duplica el presupuesto de Atención Primaria y supera la inversión en infraestructuras hospitalarias, lo que puede comprometer la calidad asistencial a largo plazo. ADSP-IB teme que este desajuste haya afectado al personal sanitario, el mantenimiento de centros de salud o incluso las listas de espera.

Duplica la inversión en Atención Primaria

El informe concluye que el gasto en medicamentos se ha convertido en un problema estructural. En Baleares, representa un 24,4% del gasto sanitario, lo que duplica la inversión en Atención Primaria. Según la ADSP-IB, sin medidas urgentes, seguirá absorbiendo recursos destinados a mejorar la calidad asistencial. Advierten que a largo plazo, este crecimiento insostenible podría incluso comprometer la estabilidad financiera del sistema sanitario de las islas.

El informe sugiere varias medidas: negociar precios más justos, potenciar la compra centralizada de medicamentos y aplicar criterios de coste-efectividad más estrictos. También urge la publicación del Real Decreto de Evaluación y Tecnologías Sanitarias, que garantizaría mayor transparencia en la fijación de precios y evitaría los sobrecostes que favorecen a la industria farmacéutica en perjuicio del sistema público.

En cualquier caso, si las instituciones no intervienen, advierte la asociación, Baleares seguirá destinando un grueso muy importante de su presupuesto sanitario al pago de medicamentos, con consecuencias difíciles de revertir. Los expertos instan al Govern a asumir un papel más activo en la regulación del gasto farmacéutico, exigir mayor transparencia y condiciones de compra más justas para que la sanidad pública de las islas no se vea seriamente afectada.

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